«Убрали из списков»: эксперты провели аудит способов лечения симптомов ОРВИ

Далеко не все россияне знают, как правильно лечить простуду и ее последствия. Минздрав России внес ясность, обновив стандарт лечения ОРВИ. Главное нововведение – антибиотики широкого спектра действия и синтетические гормоны (кортикостероиды) в борьбе с вирусами признаны бесполезными. Разберемся с экспертами, почему такие лекарства не всегда должны становиться препаратами выбора и как не навредить лечением всему организму.

Решения старые – проблемы новые

Как известно, ОРВИ вызывают вирусы, а не бактерии, именно по этой причине их лечение не требует назначения антибиотиков и гормональных препаратов. Специалисты надеются, что новый порядок лечения сезонных заболеваний позволит уменьшить показатели неоправданного назначения таких лекарств и в дальнейшем сможет снизить уровень резистентности и токсической нагрузки на организм пациентов. Статистика неутешительна: по последним данным, устойчивость бактерий к различным антибиотикам ежегодно уносит около 1,27 млн жизней.

В то же время исследование Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава показывает, что в России более 70% жителей, принимавших антибиотики, делали это некорректно – либо прерывали курс лечения, либо самостоятельно назначали себе такие препараты, когда они совершенно не требовались, например, при боли в горле, головной боли и даже в целях профилактики инфекций.
Но следует помнить, что лечение антибиотиками, иммуномодулирующими, некоторыми гормональными средствами и даже сосудосуживающими препаратами подразумевает курсовой, строго ограниченный схематичный прием по назначению врача. К тому же прием таких лекарств может вызвать ряд нежелательных иммунных реакций и усугубить развитие хронических заболеваний, о которых человек может даже не подозревать.

В последнее время также остро встает вопрос о возможных рисках применения гормональных глюкокортикостероидных (ГКС) препаратов. Достаточно вспомнить пандемию COVID-19, которая подняла проблему их использования. Злоупотребление ими может спровоцировать ряд побочных эффектов – от гипергликемии и грибковых инфекций до серьезных когнитивных нарушений. В оправдание пациентов можно отметить: не каждый человек, принимающий такой препарат, отдает себе отчет о его принадлежности к группе гормональных средств. Так, по данным исследования OMI (Online market intelligence)5, только 13 % россиян знают, что гормональное средство может быть представлено как препарат от насморка, а 8 % опрошенных не ожидают такой препарат увидеть при лечении кашля. Возможно, именно поэтому их так легко используют для «подстраховки», без наличия серьезных оснований – для скорейшего подавления острых воспалительных реакций.

Иммунный интеллект

Эксперты сходятся во мнении, что существуют состояния, при которых без серьезного лечения не обойтись. А лечение рекуррентных (повторных) ОРВИ и их последствий сегодня становится все более сложной задачей, требующей внимательного подхода.

Каждый эпидсезон появляется так называемая «вторая волна» пациентов с осложнениями респираторных заболеваний со стороны ЛОР-органов – отитами, синуситами, аденоидитами и пр. Здесь важно вовремя вспомнить, что лечение тяжелой лекарственной артиллерией в этом случае может оказать серьезное угнетающее воздействие на нашу микробиоту.

Обойтись без антибиотиков, кортикостероидов, антисептических препаратов «в угоду» сохранения микробиома респираторных органов вряд ли возможно. Однако желание снизить заболеваемость не должно превышать активацию естественных сил организма, и тем более – влиять на процесс роста и развития детей.

Данные последних российских исследования подтверждают, что существуют современные возможности лечения ЛОР-заболеваний. Так, например, при аденоидите стало возможным при помощи натуральных лекарственных препаратов добиться убедительного снижения симптомов заболевания, и даже снизить или отсрочить потребность в операции по удалению аденоидов.

«Наши данные говорят о том, что, что добавление к стандартной схеме лечения аденоидита специального протокола гомеопатических монопрепаратов (Туя оксиденталис С30, Гепар сульфур С30, Калиум бихромикум С9, Гидрастис канаденсис С9) на 66% снижает потребность в аденотомии. А это в два раза превышает эффект от стандартной терапии и помогает сохранить здоровую микробиоту пациентов», – говорит Елена РАДЦИГ, д.м.н., профессор, профессор кафедры оториноларингологии педиатрического факультета РНИМУ им. Пирогова.

Лечить симптомы ОРВИ с вниманием

Симптомов или отсроченных последствий ОРВИ – множество: от кашля, затрудненного дыхания и усталости до головокружений, ухудшения концентрации внимания и памяти. Эксперты предупреждают: стоит внимательнее относиться к выбору их лечения. Важен не только «внешний» эффект избавления от симптоматики, но и забота о микробиоте.